Rol de enfermería en la Gestión del desastre. Una reflexión del autor
Autor: Emmanuel Tovar: Especialista en Emergencia y Desastre
Maestrante en Gerencia de la Salud Pública
En los últimos años son evidentes las noticias a nivel mundial sobre los desastres naturales, tecnológicos y los provocados por el hombre que han causado estragos, originando lamentables pérdidas humanas, materiales, económicas o medioambientales en muchas naciones y que a su vez exceden la capacidad de la sociedad afectada para hacerle frente con sus propios recursos. Por lo anteriormente descrito, se considera importante definir la palabra desastre, que según la Organización Mundial de la salud (OMS), explica que son “situaciones imprevistas que representan serias e inmediatas amenazas para la salud pública o cualquier situación de salud pública que pone en peligro la vida o salud de una cantidad significativa de personas y exige la acción inmediata”.
En el caso de Venezuela, también se han registrado desastres naturales que han dejado enlutada a la nación, como por ejemplo el más reciente terremoto de Caracas en 1969; la tragedia de Vargas en el año 1999, sin dejar de mencionar la de Mocotíes en el año 2005 ya que en esta última se contabilizaron más de 500 fallecidos. Por lo cual se requiere de una gestión gerencial comprometida y adaptada a los cambios y que tenga como meta que el equipo de salud brinde a la población una atención de calidad. Por lo descrito, se debe implementar como estrategia un plan de contingencia en los hospitales públicos del país, previo a que ocurra algún evento de gran magnitud, es allí donde el gerente de enfermería, tiene que tener amplios conocimientos para liderar antes, durante y después del desastre; planificar las actividades, organizar, delegar tareas, mantener la comunicación efectiva entre el equipo multidisciplinario, proporcionar los insumos y equipos necesarios a todos los integrantes. Sin embargo, se ha evidenciado que en la mayoría de los centros hospitalarios las funciones del gerente o coordinador de enfermería en el área, no están descritas en un manual o protocolo, por lo que, al momento del evento adverso natural imprevisto, se convierte la atención en un desorden o anarquía; trayendo como consecuencia que los profesionales de enfermería actúen sin dirección, hasta el punto de que muchos no saben cómo lidiar con la gran cantidad de afectados por el desastre que son referidos al centro hospitalario.
Para una gestión, se debe evaluar la magnitud de los daños individuales y colectivos que se pueden generar posterior al evento natural adverso; por tal razón las acciones deben implementarse de manera inmediata para atender las emergencias causadas por enfermedades, epidemias o daños colaterales que afectan la salud pública. Seguidamente, las labores deben ir encaminadas a restablecer el funcionamiento orgánico normal del cuerpo, así como satisfacer las necesidades de las víctimas en cuanto a los refugios temporales fuera de la zona afectada, alimentación, agua potable y saneamiento.
Asimismo, la planificación inadecuada puede ser la causante del mal manejo del equipo de salud al momento de la atención a las víctimas afectadas por un desastre natural, por lo cual se requiere de un adiestramiento especializado para la preparación de los profesionales; Por último, es importante la motivación del gerente para la integración del equipo de salud al cumplimiento de las metas, objetivos planes y programas de la organización; realizando siempre la coordinación y seguimiento de los mismos, permitiendo de esta manera la equidad en cuanto a la distribución de los recursos disponibles, considerando el déficit que pudiese existir en cuanto a insumos, medicamentos y equipos; para evitar de esa manera el exceso de trabajo que conlleva a su vez al agotamiento laboral del personal por la recarga de tareas y funciones.
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