SISTEMA DE CONTROL DE GESTIÓN, ANALISIS PARA ORGANIZACIONES SIN FINES DE LUCRO

 

 

 

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES “RÓMULO GALLEGOS”

DECANATO DE POSGRADO MAESTRIA DE GERENCIA EN SALUD PÚBLICA

 

SISTEMA DE CONTROL DE GESTIÓN, ANÁLISIS PARA

  ORGANIZACIONES SIN FINES DE LUCRO

 

Estudiante: Lcda. Yusveiry Gonzalez (maestrante de la Gerencia en la Salud Pública).

Facilitadora: MSc. Isolina Costero.

 

Antes de poder hablar sobre las necesidades del sistema de salud venezolano debemos definir que es un sistema de salud, la OMS define el Sistema de Salud como “la suma de todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo objetivo principal consiste en mejorar la salud”. Pero para que las organizaciones y las instituciones funcionen es necesario que haya un personal capacitado y de la misma manera para que existan recursos en ellas, es imprescindible que alguien los pague.

En Venezuela, el sistema de salud está conformado por un sector público y un sector privado por lo que, en el caso del sector público, la atención primaria se realiza de manera centralizada a través del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), siendo esta institución la responsable de definir, proponer y ejecutar políticas para el control y seguimiento de la gestión en salud públicas en las instancias nacional, estadal y local, monitoreando de manera directa el debido cumplimiento de las normas en materia de la organización sanitaria dentro de la Red Integrada de Salud. De igual forma, se pueden citar diversas instituciones de salud públicas que dependen del Estado tales como las Direcciones Estatales de Salud y Desarrollo Social (instancias descentralizadas del MPPS), el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS), el Instituto de Previsión Social de las Fuerzas Armadas (IPSFA) y el Instituto de Previsión y Asistencia Social del Ministerio de Educación, Cultura y Deportes (IPASME). Además, existen empresas del Estado, como Petróleos de Venezuela (PDVSA), que ofrecen seguros de salud a sus empleados.

 

 

 

En esta realidad, surge un aporte de Tobar (2002), quien afirma que existen tres componentes básicos del sistema de salud. Estos son el modelo de financiamiento (gestionado por el Estado), el modelo de gestión (aplicado por el personal supervisor de las instituciones de salud) y el modelo de atención (abordado por todo el personal de estas instituciones).

 

 

      Por otro lado, la prestación y el acceso efectivo a los servicios de salud pública por parte de la población venezolana se ha agudizado en años recientes, alcanzando índices de desarrollo más bajos de la región latinoamericana, sumado a los altos índices de pobreza que yacen en el país, debido principalmente a la disminución en la disponibilidad de médicos, acentuado por la fuga de talentos, fallas en la dotación de equipos médicos en los centros de salud; escasez de insumos, como lo son medicamentos y vacunas, falta de personal calificado y muchos otros factores más que afectan las operaciones de las instituciones de salud pública y, por ende, la calidad de vida de los venezolanos.

De esta manera, los servicios afectados en los hospitales son todos, desde la atención primaria hasta la morgue. En las consultas externas, muchos hospitales no tienen ni papelería para hacer récipes e indicaciones para los medicamentos. Los hospitales venezolanos presentaron en 2017, 78% de escasez en medicamentos, 75% de falla en materiales médico- quirúrgicos y 76% de deficiencia en catéteres y sondas, según la organización Médicos por la Salud; según la misma fuente, “estas situaciones se repiten en todos los hospitales del país y lo que resulta más grave es que los médicos sufren agresiones por parte de los pacientes y familiares porque no tienen cómo atenderlos”.

 

 

Entonces, no cabe duda que la atención sanitaria está relacionada con el criterio de eficacia en función de los costos, pero juega un papel fundamental la sensibilización de los profesionales de la salud, del rol que el trabajador de la salud juega en la sociedad y como su labor incide de manera directa en la calidad de vida de los ciudadanos.

 

Además, el estrés laboral que tiene el personal de la salud en Venezuela alcanza niveles muy altos. La situación laboral pone en alerta a los trabajadores de la salud en el país. Tanto el personal base como el personal supervisor, en aras de cumplir con el juramento hipocrático, tienden a caer en el desgaste mental y físico, e inclusive en el estrés. Este es un elemento que debe mermar en el sistema a proponer para la gestión de la salud de nuestro país.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) dicta políticas a nivel mundial, con la finalidad que se garanticen servicios dignos en el área de salud, donde exista aportes de bienestar a toda persona, donde se pueda abarcar el aprovisionamiento de los alimentos, los servicios de agua potable y que estos no puedan afectar directamente a las personas en su desenvolvimiento diario evitando así la propagación de cualquier virus.

 

 

Así, el reto de asumir un modelo de gestión en el área de salud consiste en definir las prioridades del servicio, las cuales deben apuntar a las decisiones que deben ser tomadas a partir de la gerencia, es decir, cuáles valores seguir, quién debe definir esos valores y cómo deben ser tomadas. Ante esto, se establece que para constituir un modelo de gestión es necesario contar con gerentes y líderes altamente capacitados, con marcadas habilidades y destrezas, con un pensamiento abierto, es decir pensar diferente, fuera de lo común, siendo esta última una forma de pensar diferente con nuevas perspectivas o de manera metafórica que le permitan utilizar técnicas o estrategias que empoderen la gestión profesional y personal, a fin de que potencie a los trabajadores, colaboradores y generar un mejor clima organizacional.

 

Para poder mejorar el clima organizacional en las organizaciones de salud pública del país, es necesario precisar las características de un modelo de gestión que permita optimizar el ambiente en estas instituciones u organizaciones, dirigido a mejorar sensiblemente la misión y los objetivos planteados otrora. Aunado a esto, el Modelo de Gestión a proponer se puede adecuar a fin de suplir la necesidad de atención sanitaria en varianza por los cambios demográficos y epidemiológicos de la nación, adaptando los altos costos de la atención sanitaria a un esquema más social y de fácil acceso económico. Este modelo de gestión propuesto aquí busca influir de manera sustancial en el clima organizacional de los hospitales venezolanos, ya que el clima organizacional influye de manera significativa en la calidad de los servicios.

 

Así, fomentar la motivación, la consciencia y el valor humano, como factores claves del modelo de gestión de nuestra propuesta, permitiría superar a los medios básicos de gestión como lo son el Estado o el capital privado, para ubicarse en el objetivo fundamental de mejorar la calidad de vida de todos como un colectivo, sin ningún rango político, religioso o social, simplemente solo como ciudadanos

En particular, para explicar el clima organizacional en una determinada institución de salud, se menciona la existencia de nueve (9) dimensiones relacionadas con ciertas propiedades de la institución siendo estas:

• Estructura: relacionada con las normas y las regulaciones enfrentadas por los miembros de la organización para realizar su trabajo.
•  Responsabilidad: resalta la percepción que tiene el empleado acerca de la autonomía brindada para la toma de sus propias decisiones.
•  Recompensa: valora los premios o beneficios otorgados a los empleados de la organización de salud por la ejecución de un trabajo bien hecho.
•  Apoyo: mide el nivel de ayuda mutua de los colaboradores de trabajo y sus supervisores de trabajo para plantarse ante los problemas.

• Calidez: subraya la existencia de buenas relaciones sociales entre todos los miembros de la organización de salud, sin importar su jerarquía dentro de la institución.
•  Riesgo: corresponde al sentimiento que tienen los trabajadores sobre los desafíos que impone la realización de sus distintas actividades.
•  Conflicto: es el grado donde los miembros de la institución aceptan las opiniones de sus pares, sean estas divergentes o no de su punto de vista.
•  Identidad: se refiere al sentimiento de pertenencia de los trabajadores hacia la organización.
•  Normas: corresponde a la importancia de recibir asignaciones y normas de desempeño para el rendimiento laboral.

 

Control de gestión en salud pública: Cómo mejorar la eficiencia y la calidad de los servicios médicos

 

El control de gestión es fundamental para garantizar que los recursos de la salud pública se utilicen de manera eficiente y que los ciudadanos reciban la atención que necesitan.

 

El control de gestión es un proceso continuo que permite a las organizaciones mejorar su eficiencia y eficacia. En el ámbito de la salud pública, este proceso es especialmente importante para garantizar que los habitantes puedan acceder a servicios de calidad y que los recursos se utilicen de la mejor manera posible. El control de gestión en salud pública es el proceso que permite a las organizaciones sanitarias garantizar la calidad de los servicios y el adecuado uso de los recursos disponibles.

 

Este proceso implica una serie de acciones que incluyen la medición del desempeño, la detección de desviaciones y la implementación de soluciones. Los objetivos del control de gestión en salud pública son mejorar la calidad de la atención médica, reducir los costos y optimizar la gestión de los recursos.

 

Objetivos del control de gestión en salud pública

 

v  Mejora de la calidad: El control de gestión ayuda a identificar oportunidades de mejora en la atención médica, lo que permite a las organizaciones sanitarias mejorar la calidad de los servicios.

v  Reducción de costos: El control de gestión es fundamental para garantizar que los recursos se utilicen de manera eficiente, lo que a su vez permite reducir los costos de la atención médica.

v  Optimización de la gestión de los recursos: El control de gestión permite a las organizaciones sanitarias identificar cuáles son los recursos más valiosos y cómo se pueden utilizar de manera más efectiva para garantizar que los ciudadanos reciban la atención que necesitan.

Indicadores clave de gestión en salud pública

Los indicadores clave de gestión son herramientas que permiten a las organizaciones sanitarias medir su desempeño y detectar desviaciones en las áreas críticas. Algunos de los indicadores más importantes incluyen el índice de mortalidad, el índice de rehospitalización, la tasa de ocupación de camas y el costo por paciente.

 

Índice de mortalidad	Tasa de mortalidad de los pacientes que reciben atención medica en la institución.
Índice de rehospitalización	Tasa de pacientes hospitalizados que deben ser readmitidos dentro de un periodo de tiempo específico después del alta.
Tasa de ocupación de camas	Porcentaje de camas  de hospital ocupadas por pacientes en un periodo de tiempo determinado.
Costos por pacientes	Costo promedio de atención medica por paciente en un periodo de tiempo determinado

 

Existen numerosas herramientas y métodos para implementar el control de gestión en salud pública. Algunas de las más útiles incluyen la monitorización del desempeño, el análisis de los costos y la implementación de soluciones basadas en datos.

 

Importancia del control de gestión en salud pública: El control de gestión es fundamental para garantizar que los ciudadanos tengan acceso a servicios de salud de calidad y que los recursos se utilicen de manera eficiente. Sin él, las organizaciones sanitarias pueden encontrarse con desafíos impredecibles, como la falta de fondos o la mala calidad de la atención médica. Descubra cómo puede aplicar el control de gestión en su trabajo diario.

 

 

Bibliografía

 

El Nacional (2017, 29 noviembre) La crisis humanitaria en Venezuela: un holocausto silencioso.                                         http://revistacorrientes.com/la-crisis-humanitaria-en-venezuela-un- holocausto-silencioso/.

El Nacional. (2019, 3 octubre). Especialistas de la salud aseguran que con lo que ganan es imposible vivir. Salud. Recuperado de: https://www.elnacional.com/actualidad/salud- actualidad/gremio-de-la-medicina-asegura-que-con-lo-que-ganan-es-imposible-vivir/.

González, I. B., Pedraza Melo, N. A. y Sánchez Limón, M. L. (2015). El clima organizacional y su relación con la calidad de los servicios públicos de salud: diseño de un modelo teórico. Estudios Gerenciales (31), 134. Enero-marzo 2015, 8-19. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0123592314001624.

Bernal González, I. (2015). El clima organizacional y su relación con la calidad de los servicios públicos de salud: diseño de un modelo teórico. Journals & Books Science. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0123592314001624.