CONTROL DE
GESTIÓN EN EL CONTROL Y PREVENCIÓN DEL DENGUE
Maestrante: Lcdo. Mujica Wilcox
Maestría en Gerencia de la Salud Publica UNERG
Cohorte II- Extensión Maracay
El dengue es un problema creciente de salud pública en el país y el mundo, y por el elevado número de personas afectadas está considerada la enfermedad vírica más importante transmitida por artrópodos. La reaparición y la gravedad del dengue están asociadas con los llamados macro factores (ambientales, socioeconómicos, políticos y sociales) y a los micro factores (dependientes de las características biológicas del virus, el vector y la persona afectada). Algunos de estos cambios causan alteraciones en los ecosistemas y se crean las condiciones ideales que facilitan la expansión y diseminación de organismos patógenos y sus vectores. Otros factores son el crecimiento poblacional, las migraciones y la urbanización no controlada, esto provoca el crecimiento de las ciudades, con cinturones de pobreza y falta de servicios básicos, especialmente con el suministro de agua y la eliminación de residuos líquidos y sólidos.
Para prevenir y controlar
el dengue por parte de los programas nacionales constituye otro factor
determinante de la expansión de esta enfermedad. Las campañas de erradicación
del A. aegypti fueron muy exitosas. El dengue ha estado presente en la agenda
política de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la Organización
Panamericana de la Salud (OPS) durante décadas, y esta atención se ha
incrementado en los últimos años. La OMS presentó una estrategia mundial para
la prevención y el control del dengue, la OPS formuló las directrices
regionales para la prevención y el control del dengue, estos lineamientos,
perseguían promover una nueva generación de programas para reforzar los
mecanismos de prevención y control del dengue y los programas nacionales
mediante la participación comunitaria, la educación sanitaria y la coordinación
de acciones extra sectoriales, ya fuera con organizaciones gubernamentales o no
gubernamentales.
El dengue es un modelo de
gestión que tiene como objetivo fortalecer los programas nacionales con vistas
a reducir la morbilidad, la mortalidad y la carga social y económica generada
por los brotes y las epidemias de dengue. Para alcanzar sus objetivos, esta estrategia
busca modificar la conducta de las personas y de la comunidad de manera que
disminuyan los factores de riesgo de transmisión con medidas coordinadas tanto
dentro como fuera del sector salud. Además, llama a elaborar y ejecutar planes
nacionales y subregionales integrados que permitan trazar una estrategia
nacional sostenible, diseñada por las autoridades y los especialistas. Estas
estrategias nacionales y regionales deben tener un enfoque Inter programático,
integrado e intersectorial, basado en una nueva práctica, que permita evaluar y
dar continuidad a las acciones con recursos nacionales. El dengue agrupa áreas
de acción y componentes clave que tienen la mayor responsabilidad en la
planificación y ejecución de las actividades de prevención y control del
dengue. Entre esas áreas clave se encuentran la comunicación social, la
vigilancia epidemiológica, el servicio de laboratorio, la atención al paciente,
los servicios entomológicos y el cuidado del medio ambiente. De acuerdo con las
realidades nacionales, los expertos deciden si se deben tomar en cuenta otros
componentes.
Se espera que la
implementación de estrategias para el control y gestión del dengue en la Región
permita dar un salto cualitativo en asociaciones más fuertes entre el Estado,
sus diferentes ministerios y cuerpos de gobierno en todos los niveles, la
empresa privada y las diversas asociaciones comunitarias y civiles. Estas
estrategias una vez implementadas permita reducir los factores de riesgo de
transmisión del dengue, establecer un sistema de vigilancia epidemiológica integral,
reducir las poblaciones de A. aegypti, mejorar la preparación a los
laboratorios para detectar e identificar el virus, optimizar el diagnóstico y
el tratamiento de los casos y, en consecuencia, disminuir la frecuencia,
magnitud y gravedad de los brotes y epidemias de dengue.
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